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319 手法复位

    徐乐宇看着术区,也不知道该说什么才好。

    吉翔手里的锁骨板位置好的一塌湖涂,自己只要打眼,下螺钉就可以。

    这手术做的,轻松是轻松,但却让徐乐宇感觉很不真实。

    他没有吹毛求疵,以彰显自己水平有多高。不是徐乐宇不想,而是真没什么好说的。

    要是故意为了找毛病而找毛病,就落了下乘。

    只是手术做的好像是自己带赵天骄,而此刻自己才是被带的那位。

    这种感觉极其古怪,徐乐宇一时之间有些难以接受。

    他再次沉心静气,钻孔、打螺钉,随后查找出血点,见无活动性出血开始逐层缝合。

    因为有赵天骄在,徐乐宇不想这位赵院长的公子受刺激,加上他知道吉翔打结才是长项,所以连打结都自己亲自来。

    吉翔不争不抢,每个结打好后线剪子随即便到。

    徐乐宇注意到吉翔手里的线剪子动作极其标准,顺着缝合线下压,到线结位置后上提0.5cm,微微一偏把缝合线剪断。

    唉,这水平,真心是高!徐乐宇心里感喟。

    手术做的极快,原本想1个小时都未必能做得下来的手术22分钟就已经开始促醒。

    患者醒来,生命体征无异常,几人把她抬上平车送下去。

    “徐总,那个小吉医生从前做过手术?”麻醉医生和徐总一起下去,一边走一边闲聊。

    “不知道,反正我听说他在泌尿外科干的挺好。”徐乐宇也纳闷,他闷声回答道。

    “我怎么有一种感觉,小吉医生已经能独立做锁骨骨折内固定了呢?”麻醉医生也有些不敢相信。

    “我也是这么想的。”徐乐宇困惑的说道,“基本功是基本功,手术是手术,刚才那台手术……怎么说呢?换我去当助手,术者是我们主任,也不可能做的这么快。”

    “原来你也是这么想的!”麻醉医生惊讶,“我还以为自己看错了,果然是这样。”

    “奇怪。”徐乐宇皱眉,下意识的用手撸了一下头发。

    “放两台手术看看,我可听说小吉医生介入手术和泌尿外的手术做的都不错。”麻醉医生好信儿的说道,“徐总,你说真有天才么?”

    “我哪知道,等再来急诊的,我再观察一下。”徐乐宇对这个问题也充满了好奇。

    回到病区,两人看了一眼患者,麻醉医生回手术室,徐总和患者家属交代了注意事项。

    刚出病房,迎面看见几个壮汉走过来。居中一人侧着身子,右臂吊在面前。

    肩关节脱位,徐乐宇看见患者走路的姿势就知道是什么毛病。

    “天骄!”

    “我在,徐总。”赵天骄跑过来。

    “患者应该是肩关节脱位,我看一眼,然后你去复位吧。”

    这活赵天骄干的很熟练了,徐乐宇也放心让他去做。而且还有一个原因——刚刚赵天骄的斗志徐乐宇觉察到了,适当让赵天骄显摆一下,避免以后有更大的矛盾。

    “好咧。”

    刚刚没做上手术,赵天骄心里憋屈,正好赶上一个肩关节脱位的患者,赵天骄顿性兴奋起来。

    徐总带着患者去处置室。

    路上询问病史,患者在工地干活,要收工的时候不小心摔了一下,结果右臂就动不了。

    去急诊科,急诊科的医生查体,认为是肩关节脱位,就打发来住院部。

    徐乐宇先给患者查体。

    患者伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限;患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。

    肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。

    搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。

    “是肩关节脱位,复位吧。”徐乐宇说完,转身离开。

    赵天骄瞥了一眼身边的吉翔和陆凯,仿佛居高临下,无声展示着自己的“水平”。

    “陆凯,去搬个椅子,就是那面那个。”赵天骄指使陆凯。

    陆凯无可无不可,一点都不在意赵天骄的盛气凌人,他笑嘻嘻的去把椅子搬过来。

    “坐上去。”赵天骄让患者坐在椅子上,患肢搭在椅子背上。

    他一只手握住患者的腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋。

    可是“卡哒”的声音却没出现。

    赵天骄也没慌乱,科氏法也不是万试万灵的手法。

    拉住患者的右臂,借着椅子背顺势往下一拉。

    “啊~~~”

    一声惨叫在处置室里回荡。

    赵天骄怔了一下。

    按说不应该啊!肩关节脱位自己已经做过20多例,每次不是用科氏法就是下拉解决问题的。

    刚刚自己做的很到位,没什么毛病。

    但最后却听到患者的惨叫声,却没有若有若无的“卡哒”声。

    “很疼么?”赵天骄有些慌乱的问道。

    “疼。”壮汉额头已经开始冒汗,强忍着疼痛说道。

    赵天骄检查了一下。

    正常来讲复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性。

    可是患者的右肩部一点变化都没有。

    这特么是怎么回事!赵天骄怔住。

    “你的脱位很严重,再试一次。”赵天骄很快反应过来,和患者解释了一句。

    “嗯。”

    “你身体好,肌肉有力,尽量放松一点,要不然我很难做。”赵天骄道。

    再用椅子背试一次?赵天骄犹豫了一下,但刚才患者的惨叫声让他有些害怕。

    不行的话就用那招!赵天骄心里想到。

    “来,躺下。”赵天骄指引着患者躺在诊床上,患肢在外侧。

    他给患者摆好体位,开始脱鞋。

    “医生,你要干什么!”患者家属不明白,小心翼翼的问道。

    “用脚顶着,力量能大一点。”赵天骄回答道,“要不然他身体太好,我用胳膊下拉,拉不动。”

    患者和患者家属一脸迷茫。

    “我们叫足蹬法。”赵天骄也有些慌,生怕患者和患者家属不理解,先解释了一遍足蹬法的内容。

    

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